認識兒童舒眠麻醉,讓孩子治療蛀牙、根管治療時更安全且放鬆

兒童乳牙蛀牙痛怎麼辦?要拔掉還是根管治療?

多數家長都會疑惑:「乳牙不是還會換牙嗎?為什麼還需要根管治療留住牙齒?」 在選擇孩子牙痛治療方式前可以先了解常見蛀牙的3個階段:

兒童蛀牙三階段 1.蛀牙還沒蛀到牙髓神經

(輕微的酸痛或不適)

蛀牙初期,還沒侵蝕到牙髓神經,通常這階段孩子都不會有明顯反應,需要平時牙科例行檢查,透過牙醫師或專業儀器才能發現。

兒童蛀牙三階段 2.蛀牙已侵犯牙髓神經

(牙齒對冷熱甜酸敏感,且無法正常咀嚼,甚至腫痛有膿)

蛀牙深度已經到達牙齒內部神經組織,敏感及疼痛感受會明顯增加,孩子會開始習慣避開用那顆牙齒咀嚼

兒童蛀牙三階段 3.蛀牙嚴重,無法保留

(持續的劇烈疼痛腫脹,甚至開始有發燒等感染症狀)

孩子牙痛怎麼辦?兒童蛀牙3種治療方式

蛀牙問題需要透過專業牙醫師檢查評估及治療才能根治改善!想要預防蛀牙找上門,日常清潔就非常重要!

  1. 清除局部蛀牙區域,補綴重建牙齒結構

    可以透過清除感染齒質,再進行窩洞填補治療。

    樹脂或玻璃離子窩洞填補:常見的兒童牙科治療方法,使用填充物修復牙齒缺損的部位,恢復牙齒外觀及功能。

    嵌體或豪氏牙套:使用補綴物覆蓋蛀牙的部分,延遲蛀牙繼續發展,有效防止二次蛀牙,同時恢復咀嚼功能。

  2. 根管治療,清潔感染組織後套牙套保護

    如果蛀牙深度已經觸及到牙髓神經,就會需要進行根管治療。

    根管治療:透過清潔牙髓腔,消除細菌感染的治療方法,可以有效緩解牙痛,防止感染擴散,同時留下原生齒。

  3. 拔牙

    如果蛀牙嚴重,觸及神經又大範圍的感染,醫師評估無法保留的話就會需要拔牙。
    小孩乳牙拔牙後會需要使用牙套或維持器,留住拔牙後的空間以維持後續恆牙萌發的位置,避免恆牙生長時受到阻礙。

根管治療會痛嗎?怕看牙齒的孩子的救星-舒眠麻醉

根管治療在處理感染牙齒多數的過程都會使用麻醉藥劑!幫助患者在整體治療過程可以更加舒適。但根管治療療程相對耗時(和一般治療局部蛀牙相比)多數害怕看牙的孩子都不太願意配合,這時候就會建議家長考慮為孩子選擇「舒眠治療」,降低孩子看診時的心理負擔!

什麼是舒眠麻醉?認識舒眠麻醉原理

舒眠麻醉也是屬於全身麻醉的一種,但有別於一般大眾認知的「全身麻醉」

舒眠麻醉是利用靜脈注射適當劑量的鎮靜藥物的方式,透過標靶控制輸液 (Target control infusion (TCI)) 幫浦,控制患者可以維持麻醉狀態在中度~重度鎮靜狀態,就像睡著一樣可以自主呼吸,不需要侵入性呼吸幫助,結束治療後也可以快速清醒,就像深深睡了一覺。

近年經常用於牙科、醫美或健康檢查等醫療療程。

哪些孩子適合舒眠治療?

  • 害怕看牙的孩子:如果小朋友對看牙齒有嚴重的恐懼或焦慮,可能會在治療過程中出現掙扎、哭鬧、甚至咬牙醫等行為,不利於牙科治療的進行,建議可以透過舒眠治療幫助孩子在療程中放鬆,順利完成療程!
  • 孩子牙齒狀況複雜,治療過程費時又費力:例如根管治療、拔牙、牙周手術等,可能會需要多次看牙。建議可以和牙醫師討論舒眠治療,計畫性的將多數問題一次性完成,避免孩子多次看牙帶來的恐懼和不適以及為父母節省多次往返的心力時間。
  • 有特殊需求的孩子:例如身心障礙兒童,利用舒眠治療提升整體牙科醫療的品質及避免孩子恐懼牙科,幫助孩子維持口齒健康。

兒童牙科常見問題

  1. 小朋友蛀牙會痛嗎?

    蛀牙的嚴重程度不同,疼痛程度也不同。
    蛀牙初期只會有輕微的酸痛或不適,逐漸隨著蛀牙程度進展,疼痛敏感程度也會隨之成長。
    碰觸到神經或引起牙髓炎時就會劇烈疼痛影響生活。

  2. 兒童蛀牙一定要根管治療嗎?

    蛀牙是否需要根管治療,取決於蛀牙的嚴重程度及牙科醫師的判斷!
    如果已經侵蝕到神經,影響生活及使用同時又有需要保留這個牙齒時,就會需要進行根管治療。

  3. 小孩蛀牙要處理嗎?小孩牙齒蛀牙怎麼辦?

    乳牙蛀牙一定要處理!
    如果不處理,蛀牙只會繼續發展,最終導致牙齒劇烈疼痛、壞死甚至長出膿包、侵蝕骨頭,甚至影響恆牙的健康,後續治療就會更加複雜。
    和孩子養成定期牙科檢查的習慣,在蛀牙剛發現時積極處理治療就可以有效避免上述的情況發生!

  4. 為什麼小孩容易蛀牙?

    1.小孩平時刷牙清潔照顧不夠確實、照護習慣不佳等等(例如刷牙後還是會吃喝)
    2.乳牙琺瑯質較薄,更容易受到酸性物質的侵蝕。
    3.小孩喜歡吃甜食和零食,容易導致蛀牙。