二次矯正常見問題|維持器沒戴怎麼辦?牙根吸收、嘴凸問題一次看懂

牙齒矯正不是一勞永逸,拆掉維持器後更是長遠的持久戰,需要配合牙醫師規定的時間長時間配戴維持器直到牙齒穩定,甚至可能是一輩子都需要定期配戴來維持咬合和避免牙齒從正確的位置跑掉。

維持器要戴一輩子嗎?為什麼需要二次矯正? 常見第二次矯正的原因

「維持器要戴一輩子嗎?」-通常是,只是可以隨著時間牙齒逐步穩定後減少配戴維持器的時間。

戴維持器的時間大致上可以分三個階段,實際時間點、階段性差異需要依照每個人的矯正醫師判斷為主呦!

  • 剛矯正完畢後一年,需要24小配戴維持器(除了吃飯、刷牙)
  • 一年後後變為一天配戴12小時左右(建議是睡覺前後12小時)
  • 兩年後則可以只需要配戴8~10小時左右即可(睡覺時)

了解更多矯正後維持器的細節:矯正後要配戴維持器原因?認識維持器種類、日常清潔及常見問題

常見二次矯正原因

近年開始陸陸續續出現不少有二次矯正需求的患者,再矯正一次並不等於「矯正失敗」,人的牙齒終其一生都會保持彈性和移動的能力,可以換個角度出發是:「再給自己一次選擇的機會」

  • 沒有定期配戴維持器:咬合、牙齒位置移位,影響咬合健康或外觀
  • 第一次矯正成果不滿意:拆下牙套後怎麼看都不滿意,可能嘴凸問題沒有改善、或者矯正後出現深咬問題等等
  • 牙周健康或蛀牙缺牙等問題:牙周病會導致牙齒的地基不穩,牙根抓不緊就更容易跑動,或者後續因為蛀牙、拔牙沒有立刻補上,導致牙齒傾倒、排列移動。
  • 身體老化與改變:骨骼會隨著時間慢慢吸收,臉型、牙齒狀況也會隨著老化慢慢移動。
  • 不良的口腔習慣:吞嚥位置不正確、咬下唇等都會讓牙齒縫變大、位置跑掉

為什麼需要二次矯正?怎樣才能避免再矯正一次?

矯正牙齒無論是第一次或第二次,目的都是相同的:健康的咬合和漂亮的笑容。當矯正後的牙齒因為上述原因改變了外型甚至影響咬合健康,二次矯正就有必要性。

想要徹底避免二次矯正的可能,「及時發現問題」一定是最好的預防勝於治療,矯正後定期回診確認維持器配戴情形、檢查牙齒健康、智齒萌發情況等等,都可以大大降低二次矯正的可能。

可以二次矯正嗎?二次矯正的風險與考量

可以的,許多人在第一次矯正後,可能因為牙齒跑掉、效果不如預期或新的牙齒問題而選擇再次矯正,但也不是人人都可以,還是得由專業的牙醫師評估現有的條件能不能執行,有沒有風險、值不值得進行二次矯正:

牙根吸收(Root Resorption)

牙根吸收是牙齒矯正過程中常見的現象。

當牙齒移動時,牙根會經歷一個吸收與新生的過程。大多是都是輕微且無害的,但在某些情況下,可能會導致牙根變短,影響長遠且不可逆的健康問題。

因此矯正前的評估和矯正療程期間定期追蹤掌握全口牙齒的狀況是非常必要的。

牙周健康問題

牙周的健康是矯正成功的基本條件!

如果你的牙齦和牙周組織不健康、正在發炎,再次矯正可能會讓問題惡化,牙齒排整齊了但可能隨時會因為牙根扎不穩而脫落。矯正過程牽引的力量可能會對牙周組織造成額外壓力,如果已經有牙周病,此時矯正可能會加重骨頭流失,導致牙齒鬆動。

因此在矯正前的評估和事前準備、治療非常重要。

矯正牙齒完成後又跑掉?不滿意?

「還有機會!」人的牙齒終其一生都會保持彈性和移動的能力

二次矯正要花多久時間?費用多少?初次和二次矯正的流程與差異

一般來說,二次矯正的時間會比初次矯正短,因為通常只針對小範圍的牙齒移動或微調。但每個人狀況不同,如果牙齒位移情況嚴重,甚至發生缺牙、傾倒的情況,就不是單純的「微調」。

二次矯正的費用多少?

如果移動情況不嚴重、簡單微調,通常會比初次矯正低,因為療程相對較短、難度較低,但還是依照每個人的位移情形、不滿意的情況、選擇的矯正療程有所不同,微調型二次矯正樂庭會推薦隱適美Lite療程。

如果是因為第一次療程不滿意,需樣大幅度改變(包含拔牙等療程)那評估上就不是單純的「微調」。

初次和二次矯正的流程與差異

相同點是矯正醫師一樣要針對全口咬合做規劃,每一次矯正的基礎一定是健康為出發點。

不同的是第二次矯正會更針對需要或問題,包含初次矯正後的遺留問題、不滿意的部分或牙齒跑掉,會花更多精力和時間在理解你的需要和最後成果的追求。

  • 目標導向、精準評估:醫師會特別關注你的牙齒跑位狀況、牙周健康與牙根吸收情況。通常會比初次評估更深入,以確定問題的根本原因。
  • 加強維持:二次矯正後,醫師會特別強調維持器的重要性,並可能建議你選擇效果更穩固的維持器,例如固定式維持器,避免再次跑掉的可能。

樂庭牙醫 齒顎矯正專科醫師推薦 -楊謹禎 醫師

楊謹禎 隱適美矯正醫師
  • 衛生福利部齒顎矯正專科醫師
  • 隱適美Invisalign隱形矯正認證醫師
  • 國立成功大學附設醫院齒顎矯正科完訓醫師
  • 高雄醫學大學牙醫學系學士

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